Bulletin d’adhésion

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à remettre à l’animateur lors des premières randonnées (ou au plus tard le jour de l’assemblée générale de l’association) dans une enveloppe fermée au nom et prénom de l’adhérent

NOM……………………………………… PRENOM……………………………………………….

ADRESSE .……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………….

Tél Fixe* : ………………………………………….. Portable* :……………………………………….

Email *……………………………………………….@………………………………………………………………….

*Si changement depuis l’inscription de l’an dernier

Vos  coordonnées téléphoniques sont communiquées obligatoirement aux animateurs.

 

Personne à prévenir en cas de problème : NOM……………………… Prénom ……………………….

Son téléphone portable de préférence : ………………………………………………………………….

 

Merci de cocher la case choisie :

OUI

NON

Vous pouvez prendre connaissance des informations envoyées par voie électronique.

 

 

Vous acceptez que vos coordonnées soient communiquées aux autres adhérents.

 

 

 

Chèque à joindre au bulletin d’inscription ou virement à privilégier (Notre trésorier Michel Pailleret vous enverra l’IBAN à votre demande par sms au 06.21.36.88.24)

  • Pour les anciens adhérents:
    • Un chèque ou virement de 35 euros à l’ordre de marches et découvertes.
  • Pour les nouveaux adhérents:
    • Une photo d’identité (merci de noter votre nom au dos)
    • Un chèque ou virement de 40 euros à l’ordre de marches et découvertes.

Je, soussigné(e) ……………………………………………………………………, reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur joint et autorise Marches-et-découvertes à publier sur son site les images fixes ou audiovisuelles sur lesquelles je pourrais apparaître (images prises à l’occasion de ma participation à des activités inscrites au calendrier de l’association) pour la durée la plus longue. L’utilisation des photos publiées sur le site est réservée à un usage strictement personnel. Par ailleurs, je m’engage à ne pas communiquer le mot de passe lié au site.

Mention manuscrite         Lu et approuvé, ……………………………………………………

date ………………………………….. Signature : …………………………………………..